当然,潘嘉琪、李霄龙、雷广平🞬🗒这些主治医生没去,毕竟,刘波涛🀠♴🌨一个外人,又是和他们平级的,年纪还比他们小一些,让他们去给刘波涛打下手?他们可不乐意!
陈俊因为是熟人,经常请他们吃饭,平♘🈯时关系相当不错,去帮帮忙,还有好几万片酬能拿,所以才🌁🟓🜱愿意的。
不过,🏗🚍没有高级助🛉🚤手帮忙,刘波涛也不怵,他可是小有名气的普外科手术新秀呢!
普外科那可是专业做手术的,能🞬🗒是急诊科这种半路出家的人能🅜比吗?
当即,刘波涛行剖腹探查术。术中,见病人腹腔内不凝血液约2000ml;肝脏大小、质地正常;胆囊体部挫伤严重,无活动性出血;胆总管下段离断,胆汁外溢;胃十二指肠动脉断裂,可见活动性出血;门静脉见一破口,约2cm×2cm,可见活动性出血。胃窦及十二指肠球部破裂⚾🗄口3cm×3cm,可见活动性出血;胰头颈部、十🂩二指肠降部严重挫伤,胰腺头颈部大部分离断,局部挫伤严重,可见活动性出血;小肠系膜见多处挫伤,无破裂出血,小肠、结肠未见破裂。
伤势不可谓不重,累及多器官损伤,包括胃窦、十二指肠🗌🚏、胰腺、胆总管、门静脉以及胃十二指肠动脉等,刘波涛未惊先🖓💉🏾喜,因为,这种伤情,很适合做胰十二指肠切除术啊!
胰十二指肠切除术,那可是四级手术!也可以算是普外科最大、最高难度的手术之🙗一!
普外科是门类最广的外科,下属甲乳、胃肠💰🕜、胆胰、肝脾、血管等众多分科,🅿说起普外科的高难度手术,基本上都绕不开十二指肠这个部位。
十👕🈮🁭二指肠上接胃,下通肠,胆管胰管肝管全在周围🁇,这些管道里输送的全是用来消化食物的大杀器,一旦泄露就会造成患者🚥🕞生命危险。
其中最具代表性的胰十二指肠切除术,也就是刘波涛现在🗌🚏即将进行的,代表着普外科乃至整个外科吻合技术的高峰。
这是一个相当复杂,步🄭骤相当多,难度相🜞当高的手术。术者需要将消化系统的各种武器库的管道重新接到新的肠管中,任何一个地😲🅗方泄漏都是致命的。
“嘿嘿🏗🚍,一直想做🛉🚤这个手术,却一直没有机会。在普外科的时候,这种高难度手🞹术都是被所谓的十三太保给垄断的!这次,老天总算开眼,待我不薄,给了我这次机会。胰十二指肠切除术虽然难,但对于我这种天才医生来说,应该是手到擒来的!特么的,老子以前只是没机会好吧,这次上天眷顾我,合该老子秀一把!”
刘波涛心里美滋滋的,他相信,只要这台手术一出,哈哈,保证折服那些平素看不起我的眼高于顶的家伙🀿🂥们!应该就可以跟十三太保里面排名靠后的几个论一论斤两了吧?说不定还能把其中一个给挤下去?
至于陈俊🗠🝁?刘波涛根本就不将陈俊这等货色放在眼里。普外科的手术新秀,主治医,哪里会瞧得起急诊科的住院医?
“看我刘医生来一显身手,大出风头!”刘波涛一边哼着醉酒的蝴蝶,一边美滋滋地手术,他做手术的时候,🕈🇪特有架子,拿捏出一副大师风范,🍢一举一动都有讲究,缝扎胃十二指肠动脉,用5-0无损伤线缝合门静脉破口,分离结扎胆囊管及胆囊动脉,切除胆囊;分离大网膜及肝胃韧带,于胃窦部切断胃体。
游离koch韧带,分离十二指肠降部、水平部及升部,在肠系膜上静脉前方游离胰腺头颈部及钩突部,清除破碎🖋👈组织,缝扎出血点,切除胰头及十二指肠全段。冲洗腹腔,严密止血后,游离Treiz韧带,将空肠自结肠后牵至结肠🛁上区,切🝞🌐♶除近端空肠约5cm……
这个手术过程⚁🎘相⚉🏡当复杂与精细,步骤比较多,在此略过不细表。